当前位置:主页 > 媒体报道 >

健康扶贫做什么,15部门列出任务清单

来源:南京京科性病医院专业支持:国家性病专家人觉得这篇文章有用

  在刚刚召开的国新办新闻发布会上,国家卫计委副主任王培安介绍,实施健康扶贫工程是“十三五”时期打赢脱贫攻坚战、实现农村人口脱贫的重要超常规举措。

  6月20日,国家卫生计生委、国务院扶贫办、国家发改委、教育部等15个部门共同制定的《关于实施健康扶贫工程的指导意见》出台。《意见》提出,针对农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题,突出重点地区、重点人群、重点病种,加大健康扶贫工作力度,采取有效措施提升贫困地区医疗卫生服务能力,全面提高农村贫困人口健康水平。到2020年实现贫困地区人人享有基本医疗卫生服务,为农村贫困人口与全国人民同步实现小康提供健康保障。

  据介绍,实施健康扶贫工程总体要求是,针对贫困地区医疗卫生事业发展的重点难点问题,以提高农村贫困人口受益水平为着力点,整合现有各类医疗保障、资金项目、人才技术等资源,加大对贫困地区的支持力度,采取更加贴合贫困地区实际、更加有效的政策措施,切实保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务。

  《意见》提出,重点提高医疗保障水平,建立基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助等制度的衔接机制,形成保障合力。新型农村合作医疗覆盖所有农村贫困人口并实行政策倾斜,个人缴费部分按规定由财政给予补贴,在贫困地区全面推开门诊统筹,提高政策范围内住院费用报销比例。2016年新农合新增筹资主要用于提高农村居民基本医疗保障水平,并加大对大病保险的支持力度,通过逐步降低大病保险起付线、提高大病保险报销比例等,提高农村贫困人口受益水平。将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围,提高农村贫困残疾人医疗保障水平。

  《意见》要求,对农村贫困人口大病和慢性病进行分类救治,能一次性治愈的,组织专家集中力量实施治疗,2016年起,选择疾病负担较重、社会影响较大、疗效确切的大病进行集中救治;需要住院维持治疗的,由就近具备能力的医疗机构实施治疗;需要长期治疗和康复的,由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施定期治疗和康复管理。贫困患者在县域内定点医疗机构住院实行先诊疗后付费,探索定点医疗机构“一站式”信息交换和即时结算,贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用。

  《意见》强调,加强贫困地区医疗卫生服务能力建设。实施贫困地区县级医院、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设。实施全国三级医院与连片特困地区县和国家扶贫开发重点县县级医院一对一帮扶,采取“组团式”帮扶方式,向被帮扶医院派驻1名院长或副院长及相关医务人员进行蹲点帮扶,使被帮扶县级医院2020年达到二级医疗机构服务水平。制定符合基层实际的人才招聘引进办法,2017年前分期分批对贫困地区乡村医生进行轮训,提高乡村医生养老待遇。同时加强贫困地区公共卫生和疾病预防控制工作等。

  权威解读——综合施策防止因病致贫返贫

  国务院扶贫办建档立卡统计显示,因病致贫、因病返贫贫困户占建档立卡贫困户总数的42.2%,患大病和患长期慢性病的贫困人口疾病负担较重。一旦家庭成员患上大病,治病可能花去多年积蓄,甚至负债累累;更有一些家庭因无钱治病,导致贫病交加。

  国家卫生计生委财务司相关负责人介绍,日前国家卫生计生委等15部门联合出台的《关于实施健康扶贫工程的指导意见》明确将通过综合施策,形成政策合力,突出问题导向,实施精准扶贫,有效防止因病致贫、因病返贫。

  “看得上病”——

  供给侧发力加强服务体系建设

  “截至2015年,全国每千人口医疗卫生机构床位数为5张,而832个贫困县平均仅3.28张。全国每千人口执业(助理)医师数为2.2人,贫困县平均仅为1.17人。”国家卫生计生委财务司相关负责人用数据解释了健康扶贫工作面临的主要困难。

  国家卫生计生委卫生发展研究中心副研究员朱兆芳介绍,通过对全国832个贫困县社会经济和卫生事业发展情况以及各级各类医疗卫生机构的现状调查,贫困地区地广人稀,城镇化率低,贫困率高,出生率高。同时存在地方经济发展水平滞后,财政对卫生的投入不到位;贫困县卫生资源不足,基本学历职称偏低;医疗卫生机构建设达标率低等问题。

  如何解决这些实际存在的扶贫难题?朱兆芳说,医疗卫生机构是健康扶贫的供给方,是实现健康扶贫的重要载体,从供给侧发力,加强贫困地区医疗服务体系建设成为扶贫的重点方向。财务司相关负责人提出,要想方设法优化医疗资源布局,实施贫困地区县级医院、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设,同时加快完善贫困地区公共卫生服务网络,以重大传染病、地方病和慢性病防治为重点,加大对贫困地区疾控、妇幼保健等专业公共卫生机构能力建设的支持力度。

  此次出台的《指导意见》也提出,要实施全国三级医院与贫困县县级医院一对一帮扶,采取“组团式”帮扶方式,向被帮扶医院派驻1名院长或副院长以及至少5名相关医务人员进行蹲点帮扶,重点加强近3年县外转出率前5至10位病种的临床科室建设,使被帮扶医院2020年达到二级医疗机构服务水平。将优质医疗资源下沉到健康扶贫第一线,切实提升贫困地区的医疗卫生服务能力。

  看得起病——

  “保”“控”结合发挥制度合力

  国家卫生计生委财务司相关负责人提出,要让贫困地区的贫困人口看得起病,需要坚持“保”“控”结合的政策思路。“保”是指提高医疗保障水平,“控”是指控制医疗费用。“就是建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业保险等制度的衔接机制,形成保障合力,力争对贫困人口应治尽治”。

  国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员顾雪非提出,我国已经建立了全民基本医疗保障制度,《指导意见》对医保提出了具体要求,基本医保制度要对农村贫困人口实行政策倾斜、给予更多扶持,要求将农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围,对突发重大疾病暂时无法获得家庭支持、基本生活陷入困境的患者,加大临时救助力度。发挥制度保障政策合力、重点保护弱势人群,优先发展医疗救助制度更具社会效益,将是我国向建立人人公平享有基本医疗保障的政策目标更进一步。

  县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费机制是社会关注的热点,《指导意见》提出,在定点医疗机构设立综合服务窗口,实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算,贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用。

  陕西省宁陕县人民政府副县长孙坤认为,贫困人口自负费用降低主要通过4个方面的措施来实现:贫困人口的个人缴费部分将由财政按规定给予补贴;提高政策范围内住院费用报销比例;降低大病保险起付线,提高大病保险报销比例;加大医疗救助力度。《指导意见》明确将农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围,符合救助条件的患者在按规定报销住院费用、大病保险后,还可再享受民政医疗救助。同时,《指导意见》提出加大医保控费力度,扎实推进支付方式改革,强化基金预算管理,完善按病种、按人头、按床日付费等多种方式相结合的复合型支付方式,有效控制费用。

  “看得好病”——

  重点大病集中救治

  如何做到对农村贫困人口大病和慢性病进行分类救治?《指导意见》提出,核准农村贫困人口中因病致贫、因病返贫家庭数及患病人员情况。以县为单位,依靠基层医生队伍和计划生育服务网络,进一步核准农村贫困人口中因病致贫、因病返贫家庭数及患病人员情况。财务司相关负责人介绍,国家卫生计生委将建立农村贫困人口因病致贫、因病返贫管理数据库,形成调查分析报告,为分类救治提供基础数据和决策参考。并将建立动态信息管理系统,对因病致贫、因病返贫情况进行动态监测。

  此外,优先为每位农村贫困人口建立1份动态管理的电子健康档案和1张服务功能比较完善的健康卡。推动乡村医生或乡镇医院的医护团队为贫困家庭提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务。

  《指导意见》提出,从2016年起,选择疾病负担较重、社会影响较大、诊疗路径清晰、疗效确切的大病进行集中救治,控制治疗费用,减轻贫困大病患者医疗费用负担。孙坤表示,对贫困大病患者实行分类救治、对重点大病实行集中救治,是政策的一大亮点。重大疾病和需要长期治疗的慢性病费用支出,用国际上的通用概念叫“家庭灾难性医疗支出”,更是农民致贫、返贫的首要因素。例如需要长期进行血液透析治疗的肾功能衰竭患者,每年的血液透析治疗费用大约需要12万~15万元。医保、大病保险、民政救助全部报销后,患者的自付比例约为10%-20%之间。对类似这种情况的患者进行集中救治是非常有必要的。

  “少生病”——

  防治结合提高健康水平

  财务司相关负责人介绍,“少生病”是解决因病致贫、返贫的治本之策。通过环境整治、健康促进和健康教育工作,防治结合,大力开展爱国卫生运动,引导重点人群改变不良生活习惯,形成健康生活方式,提高贫困地区整体健康水平。一方面加大贫困地区传染病、地方病、慢性病防控力度,扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面,加强贫困地区严重精神障碍患者筛查登记、救助服务等,减轻贫困患者负担;另一方面,全面提升贫困地区妇幼健康服务水平,加强贫困地区孕产妇和新生儿急危重症救治能力建设,保障母婴安全。

  《指导意见》明确提出,落实中央和省级财政扶贫投入责任。中央财政继续加大贫困地区卫生计生专项资金的转移支付力度,推动健康扶贫工程顺利实施。充分调动社会力量,鼓励更多社会资本投向贫困地区。同时严格考核评估,鼓励各地因地制宜创新健康扶贫形式和途径。(文章来源:健康报新闻频道)

本文链接地址:http://www.njjiakai.com/mtbd/1463.html

猜你可能还喜欢:

  • 比较好奇想深入了解
  • 有类似状况 想加以确认
  • 有亲友患病 代为咨询
  • 已经患病 该如何治疗
  • 久治不愈 可有更好的办法
  • 想了解相关治疗费用